All-on-4: o arcadă completă fixă pe patru implanturi

All-on-4 este un concept de tratament în care patru implanturi sunt inserate în maxilarul superior sau în mandibulă pentru a susține o punte fixă pe toată arcada. Cele două implanturi din spate sunt adesea înclinate, ceea ce poate valorifica osul disponibil și, în unele cazuri, poate reduce nevoia de adiție osoasă. Puntea este înșurubată pe implanturi și nu este scoasă de pacient.

Abordarea este luată în calcul adesea pentru persoanele care și-au pierdut cei mai mulți sau toți dinții de pe o arcadă, ai căror dinți rămași nu pot fi salvați sau care se descurcă greu cu protezele convenționale. Multe clinici fixează dinți provizorii la scurt timp după intervenție, iar puntea definitivă se realizează după vindecarea implanturilor.

Este o decizie importantă. De obicei presupune extracția dinților rămași pe arcadă, o perioadă de vindecare și întreținere pe termen lung. Alternativele includ protezele pe implanturi, protezele convenționale și All-on-6. Un medic ar trebui să vă explice aceste opțiuni și de ce v-ar recomanda una în locul alteia.

All-on-4 poate fi potrivit pentru adulții care și-au pierdut sau sunt pe cale să-și piardă cei mai mulți dinți de pe o arcadă. Un medic dentist trebuie să vă examineze și să analizeze o tomografie 3D înainte de a decide dacă este indicat.

• Cei mai mulți sau toți dinții de pe o arcadă lipsesc, sunt compromiși sau vi s-a recomandat extracția lor.
• Ați prefera dinți ficși în locul unei proteze mobile.
• Investigațiile imagistice sugerează că ar putea exista suficient os în zona frontală a maxilarului pentru patru implanturi.
• Eventuala boală parodontală este sub control și sunteți dispus să mențineți o curățare atentă.
• Puteți planifica cel puțin două drumuri pe parcursul mai multor luni.

Fumatul, diabetul necontrolat, unele medicamente, radioterapia anterioară și bruxismul sever pot influența indicația sau rezultatul. Unor persoane li se poate potrivi mai bine un alt număr de implanturi sau o variantă mobilă. Acestea sunt informații generale, nu un diagnostic.

1. 01

   Documente și evaluare de la distanță

   Trimiteți radiografiile sau tomografiile existente, fotografii și istoricul medical, pentru ca clinica să vă poată da o primă părere. Nimic nu este definitiv până nu ați fost examinat.

2. 02

   Consult și planificare

   La prima vizită, medicul vă examinează, face o tomografie CBCT și discută planul, inclusiv nuanța și forma dinților, eventualele extracții și tipul dinților provizorii.

3. 03

   Extracții și inserarea implanturilor

   Dinții rămași pe arcadă sunt extrași, acolo unde este planificat, și se inserează patru implanturi, de obicei într-o singură ședință chirurgicală sub anestezie locală, adesea cu sedare.

4. 04

   Puntea provizorie

   În multe cazuri, o punte fixă provizorie este montată în câteva zile, dacă implanturile sunt suficient de stabile. Vi se va recomanda o dietă cu alimente moi pe durata vindecării.

5. 05

   Perioada de vindecare acasă

   Implanturile și gingiile au nevoie de timp pentru vindecare, adesea mai multe luni. Gingiile își schimbă forma în această perioadă, motiv pentru care puntea definitivă se realizează de obicei mai târziu.

6. 06

   Puntea definitivă

   La un drum ulterior, medicul face noi scanări sau amprente, poate proba designul și montează puntea definitivă, ajustând ocluzia și arătându-vă cum să curățați în jurul ei.

All-on-4 presupune de obicei două călătorii principale: una pentru intervenție și dinții provizorii și una pentru puntea definitivă, după vindecare.

Prima călătorie este de obicei mai lungă, deoarece include consultul, intervenția și montarea punții provizorii. A doua, adesea după câteva luni, este pentru puntea definitivă și poate presupune câteva programări pe parcursul mai multor zile.

Dacă implanturile nu sunt suficient de stabile pentru dinți provizorii imediați sau dacă sunt necesare proceduri suplimentare, planul și numărul de vizite se pot schimba. Cereți clinicii să vă prezinte în scris toate programările prevăzute.

Ce poate modifica durata

• Numărul de extracții și starea osului rămas
• Dacă implanturile sunt suficient de stabile pentru dinți provizorii în aceeași săptămână
• Dacă se tratează una sau ambele arcade
• Timpul de vindecare dintre puntea provizorie și cea definitivă
• Timpul de laborator și eventualele programări de probă
• Starea generală de sănătate și fumatul

Tratamentul pe arcadă completă variază mult ca amploare, așa că o singură cifră nu ar avea sens. Aceștia sunt principalii factori care determină oferta unei clinici.

• O arcadă sau ambele
• Sistemul de implant și componentele
• Materialul punții provizorii și dacă aceasta este inclusă
• Materialul punții definitive, de exemplu acrilat pe structură metalică sau zirconiu
• Extracții, adiție osoasă și sedare
• Investigații imagistice și lucrări de laborator
• Călătoria și cazarea pentru fiecare drum

Nu publicăm prețuri pe această pagină. Fiecare clinică își stabilește propriile tarife și oferă un interval orientativ, care poate fi confirmat doar după ce un medic dentist v-a examinat și v-a analizat investigațiile imagistice. Cereți un plan scris, detaliat pe poziții, înainte de a rezerva ceva și verificați ce este inclus și ce nu.

All-on-4 combină extracțiile cu chirurgia implantară, așa că implică riscurile ambelor. Un medic ar trebui să le discute cu dumneavoastră în raport cu cazul dumneavoastră.

• Unul sau mai multe implanturi pot să nu se integreze sau pot eșua ulterior; deoarece puntea se sprijină pe doar patru implanturi, pierderea unuia poate afecta întreaga arcadă.
• În jurul implanturilor poate apărea periimplantita, mai ales când accesul pentru curățare este dificil sau la fumători.
• Punțile provizorii și definitive se pot ciobi, fisura sau slăbi și pot necesita reparații.
• Sunt posibile lezarea unui nerv la mandibulă și complicații sinusale la maxilarul superior.
• Adaptarea vorbirii, a mușcăturii și a senzației dinților poate dura.
• Extracția dinților rămași este ireversibilă, așa că este important să fiți sigur de decizie.
• Recuperarea după o intervenție majoră poate influența momentul în care vă simțiți în stare să călătoriți; urmați indicațiile medicului curant.

O punte fixă pe arcadă completă necesită întreținere atentă toată viața, atât acasă, cât și la cabinet.

• Curățați zilnic sub punte și în jurul ei, adesea cu un irigator oral, periuțe interdentare sau ață dentară specială.
• Mergeți la controale profesionale regulate; puntea poate trebui demontată periodic de un medic dentist pentru curățare și verificări.
• Luați în calcul o gutieră de noapte dacă scrâșniți din dinți, dacă medicul vă recomandă.
• Spuneți-i medicului dentist din țara în care locuiți despre tratament și aduceți documentele complete, inclusiv detaliile sistemului de implant.
• Stabiliți dinainte cu clinica cine se ocupă de controale, reparații și complicații după ce v-ați întors.