All-on-4: kiinteä hammaskaari neljän implantin varassa

All-on-4 on hoitomenetelmä, jossa ylä- tai alaleukaan asennetaan neljä implanttia tukemaan koko hammaskaaren kiinteää siltaa. Kaksi takimmaista implanttia asennetaan usein vinoon, jolloin käytettävissä oleva luu voidaan hyödyntää ja joissakin tapauksissa luunsiirron tarve voi vähentyä. Silta kiinnitetään ruuveilla implantteihin, eikä potilas irrota sitä itse.

Menetelmää harkitaan usein ihmisille, jotka ovat menettäneet useimmat tai kaikki hampaansa yhdestä leuasta, joiden jäljellä olevia hampaita ei voida pelastaa tai joilla on vaikeuksia tavallisen hammasproteesin kanssa. Monet klinikat kiinnittävät väliaikaiset hampaat pian leikkauksen jälkeen, ja lopullinen silta valmistetaan, kun implantit ovat parantuneet.

Kyseessä on merkittävä päätös. Siihen kuuluu yleensä hammaskaaren jäljellä olevien hampaiden poisto, paranemisjakso ja pitkäaikainen ylläpito. Vaihtoehtoja ovat implanttien varaan tehdyt irrotettavat proteesit, tavalliset hammasproteesit ja All-on-6. Hammaslääkärin tulee selittää nämä vaihtoehdot ja se, miksi hän suosittelisi sinulle juuri tiettyä niistä.

All-on-4 voi sopia aikuisille, jotka ovat menettäneet tai ovat menettämässä useimmat yhden leuan hampaista. Hammaslääkärin on tutkittava sinut ja käytävä läpi 3D-kuva ennen kuin voidaan päättää, onko hoito sopiva.

• Useimmat tai kaikki hammaskaaren hampaat puuttuvat, ovat huonokuntoisia tai niiden poistoa on suositeltu.
• Haluaisit mieluummin kiinteät hampaat kuin irrotettavan proteesin.
• Kuvantamisen perusteella leuan etuosassa voi olla riittävästi luuta neljälle implantille.
• Mahdollinen iensairaus on hallinnassa, ja olet valmis huolehtimaan huolellisesta puhdistuksesta.
• Voit varautua vähintään kahteen matkaan useamman kuukauden aikana.

Tupakointi, hallitsematon diabetes, jotkin lääkkeet, aiempi sädehoito ja voimakas hampaiden narskuttelu voivat kaikki vaikuttaa soveltuvuuteen tai lopputulokseen. Joillekin voi sopia paremmin eri määrä implantteja tai irrotettava vaihtoehto. Tämä on yleistä tietoa, ei diagnoosi.

1. 01

   Asiakirjat ja etäarviointi

   Lähetät mahdolliset olemassa olevat röntgenkuvat tai muut kuvat, valokuvat ja sairaushistoriasi, jotta klinikka voi antaa alustavan arvion. Mikään ei ole lopullista ennen kuin sinut on tutkittu.

2. 02

   Tutkimus ja suunnittelu

   Ensimmäisellä käynnillä hammaslääkäri tutkii sinut, ottaa CBCT-kuvan ja käy läpi suunnitelman, mukaan lukien hampaiden sävyn ja muodon, mahdolliset hampaanpoistot ja väliaikaisten hampaiden tyypin.

3. 03

   Hampaiden poisto ja implanttien asentaminen

   Hammaskaaren jäljellä olevat hampaat poistetaan suunnitelman mukaan ja neljä implanttia asennetaan, yleensä yhdellä leikkauskerralla paikallispuudutuksessa, usein sedaation kanssa.

4. 04

   Väliaikainen silta

   Monesti väliaikainen kiinteä silta kiinnitetään muutaman päivän kuluessa, jos implantit ovat riittävän vakaat. Sinua neuvotaan noudattamaan pehmeää ruokavaliota paranemisen ajan.

5. 05

   Paranemisjakso kotona

   Implanteille ja ikenille annetaan aikaa parantua, usein useita kuukausia. Ikenien muoto muuttuu tänä aikana, minkä vuoksi lopullinen silta tehdään yleensä myöhemmin.

6. 06

   Lopullinen silta

   Myöhemmällä matkalla hammaslääkäri ottaa uudet skannaukset tai jäljennökset, voi sovittaa mallia ja kiinnittää lopullisen sillan, säätää purennan ja näyttää, miten sen ympäristö puhdistetaan.

All-on-4-hoitoon kuuluu tyypillisesti kaksi päämatkaa: yksi leikkausta ja väliaikaisia hampaita varten ja toinen lopullista siltaa varten paranemisen jälkeen.

Ensimmäinen matka on yleensä pidempi, koska siihen kuuluvat tutkimus, leikkaus ja väliaikaisen sillan kiinnittäminen. Toinen matka, usein useita kuukausia myöhemmin, on lopullista siltaa varten, ja siihen voi kuulua muutama vastaanottokäynti useamman päivän aikana.

Jos implantit eivät ole riittävän vakaat välittömille väliaikaisille hampaille tai jos tarvitaan lisätoimenpiteitä, suunnitelma ja käyntien määrä voivat muuttua. Pyydä klinikkaa esittämään jokainen odotettu käynti kirjallisesti.

Mikä voi muuttaa aikataulua

• Poistettavien hampaiden määrä ja jäljellä olevan luun kunto
• Ovatko implantit riittävän vakaat saman viikon aikana kiinnitettäville väliaikaisille hampaille
• Hoidetaanko yksi vai molemmat hammaskaaret
• Paranemisaika väliaikaisen ja lopullisen sillan välillä
• Laboratorioaika ja mahdolliset sovituskäynnit
• Yleisterveys ja tupakointi

Koko hammaskaaren hoidon laajuus vaihtelee suuresti, joten yksittäinen luku ei olisi mielekäs. Nämä ovat tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat klinikan tarjoukseen.

• Yksi vai molemmat hammaskaaret
• Implanttijärjestelmä ja osat
• Väliaikaisen sillan materiaali ja sisältyykö se hintaan
• Lopullisen sillan materiaali, esimerkiksi akryyli metallirungolla tai zirkonia
• Hampaanpoistot, luunsiirrot ja sedaatio
• Kuvantaminen ja laboratoriotyö
• Omat matka- ja majoituskulusi jokaisella matkalla

Emme julkaise hintoja tällä sivulla. Jokainen klinikka määrittää omat hintansa ja antaa suuntaa-antavan hintahaarukan, joka voidaan vahvistaa vasta, kun hammaslääkäri on tutkinut sinut ja käynyt kuvasi läpi. Pyydä kirjallinen, eritelty hoitosuunnitelma ennen kuin varaat mitään, ja tarkista, mitä hintaan sisältyy ja mitä ei.

All-on-4 yhdistää hampaanpoistot ja implanttikirurgian, joten siihen liittyvät molempien riskit. Hammaslääkärin tulee käydä ne kanssasi läpi omaan tapaukseesi liittyen.

• Yksi tai useampi implantti ei välttämättä kiinnity tai voi epäonnistua myöhemmin. Koska silta on vain neljän implantin varassa, yhden menettäminen voi vaikuttaa koko hammaskaareen.
• Implanttien ympärille voi kehittyä peri-implantiitti, etenkin jos puhdistaminen on hankalaa tai jos tupakoit.
• Väliaikaiset ja lopulliset sillat voivat lohkeilla, haljeta tai löystyä ja vaatia korjausta.
• Alaleuan hermovaurio ja yläleuan poskionteloon liittyvät komplikaatiot ovat mahdollisia.
• Puheeseen, purentaan ja hampaiden tuntumaan tottuminen voi viedä aikaa.
• Jäljellä olevien hampaiden poisto on peruuttamatonta, joten on tärkeää olla varma päätöksestä.
• Toipuminen laajasta leikkauksesta voi vaikuttaa siihen, milloin matkustaminen tuntuu mukavalta. Noudata hoitavan hammaslääkärisi ohjeita.

Kiinteä koko hammaskaaren silta vaatii huolellista, elinikäistä ylläpitoa sekä kotona että ammattilaisen luona.

• Puhdista sillan alta ja ympäriltä joka päivä, usein suuvesisuihkulla, hammasväliharjoilla tai erikoishammaslangalla.
• Käy säännöllisesti ammattilaisen tarkastuksissa. Hammaslääkäri voi joutua irrottamaan sillan ajoittain puhdistusta ja tarkastusta varten.
• Harkitse purentakiskoa yöksi, jos narskuttelet hampaitasi ja hammaslääkärisi suosittelee sitä.
• Kerro kotimaasi hammaslääkärille hoidosta ja tuo mukanasi täydelliset potilasasiakirjat, mukaan lukien implanttijärjestelmän tiedot.
• Sovi klinikan kanssa etukäteen, kuka hoitaa jälkiseurannan, korjaukset ja komplikaatiot kotiinpaluusi jälkeen.