Zygoma-Implantate: eine Option bei sehr wenig Knochen im Oberkiefer

Wenn die meisten oder alle oberen Zähne verloren gegangen sind, kann sich der Knochen des Oberkiefers erheblich zurückbilden, und die Kieferhöhlen können einen Großteil des Raums einnehmen, in dem normalerweise Implantate gesetzt würden. Herkömmliche Implantate sind dann ohne umfangreichen Knochenaufbau unter Umständen nicht möglich. Zygoma-Implantate sind deutlich länger als Standardimplantate und verlaufen vom Mund in Richtung Jochbein (Os zygomaticum), das dicht ist und eine feste Verankerung bieten kann.

Sie dienen meist dazu, eine festsitzende Brücke für den ganzen Oberkiefer zu tragen. Je nach vorhandenem Knochen kann ein Plan zwei Zygoma-Implantate mit herkömmlichen Implantaten im vorderen Kieferbereich kombinieren oder vier Zygoma-Implantate vorsehen, wenn im gesamten Oberkiefer sehr wenig Knochen vorhanden ist (oft Quad-Zygoma genannt). Sofern die Stabilität es zulässt, setzen viele Behandler bald nach dem Eingriff eine provisorische festsitzende Brücke ein.

Es handelt sich um einen komplexen Eingriff in der Nähe der Kieferhöhle und der Augenhöhle, der in der Regel unter Sedierung oder Vollnarkose von einer Chirurgin oder einem Chirurgen mit spezieller Ausbildung in dieser Technik durchgeführt wird. Alternativen sind ein Knochenaufbau mit anschließenden herkömmlichen Implantaten, kürzere oder schräg gesetzte Implantate, wo noch etwas Knochen vorhanden ist, eine implantatgestützte Deckprothese oder eine herkömmliche Prothese. Eine verantwortungsvolle Behandlerin oder ein verantwortungsvoller Behandler erklärt Ihnen, warum für Sie Zygoma-Implantate statt einer dieser Optionen empfohlen werden.

Zygoma-Implantate können für Erwachsene mit starkem Knochenabbau im Oberkiefer in Betracht kommen, oft nach erfolglosem Knochenaufbau oder Implantatverlust oder wenn ein umfangreicher Aufbau nicht gewünscht ist. Zahnärztin oder Zahnarzt und Chirurgin oder Chirurg müssen Sie persönlich mit einer DVT untersuchen, bevor jemand sagen kann, ob sie geeignet sind.

• Die meisten oder alle oberen Zähne fehlen oder sollen nach ärztlichem Rat entfernt werden.
• Die Bildgebung zeigt, dass der Oberkieferknochen ohne größeren Knochenaufbau nicht für herkömmliche Implantate ausreicht.
• Ein früherer Knochenaufbau oder frühere Implantate im Oberkiefer waren nicht erfolgreich.
• Ihre Nasennebenhöhlen sind gesund, oder eine Erkrankung der Nebenhöhlen wurde abgeklärt und behandelt.
• Sie sind gesundheitlich in der Lage, einen längeren Eingriff unter Sedierung oder Vollnarkose zu bewältigen, und können eine sorgfältige Reinigung und regelmäßige Kontrollen beibehalten.

Rauchen, schlecht eingestellter Diabetes, manche Medikamente, eine frühere Strahlentherapie im Kopf- oder Halsbereich, eine aktive Erkrankung der Nasennebenhöhlen und starkes Zähneknirschen können die Eignung oder das Ergebnis beeinflussen. Manche Menschen werden vor dem Eingriff an eine Hals-Nasen-Ohren-Ärztin oder einen HNO-Arzt überwiesen. Diese Seite ist eine allgemeine Information und keine Diagnose.

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   Auswertung Ihrer Unterlagen aus der Ferne

   Sie übermitteln vorhandene Aufnahmen, Fotos und Ihre vollständige Krankengeschichte, einschließlich etwaiger Probleme mit den Nasennebenhöhlen. Eine Klinik kann eine erste Einschätzung geben, endgültig ist aber nichts, bevor Sie untersucht wurden.

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   Untersuchung, DVT und Operationsplanung

   Die Chirurgin oder der Chirurg untersucht Sie und wertet eine DVT von Oberkiefer, Kieferhöhlen und Jochbeinen aus. Die Planung erfolgt oft digital; anschließend werden Plan, Art der Narkose, Zeitplan und Kosten bestätigt.

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   Extraktionen und Implantation

   Verbliebene obere Zähne werden wie geplant entfernt, und die Zygoma-Implantate werden, gegebenenfalls zusammen mit herkömmlichen Implantaten, in einer Sitzung gesetzt, meist unter Sedierung oder Vollnarkose.

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   Provisorische Brücke

   Sind die Implantate stabil genug, wird oft innerhalb weniger Tage eine provisorische festsitzende Brücke eingesetzt. Während der Heilung wird in der Regel weiche Kost empfohlen.

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   Heilungsphase zu Hause

   Implantate, Zahnfleisch und umliegendes Gewebe bekommen Zeit zum Heilen, häufig mehrere Monate. In dieser Zeit kehren Sie in der Regel nach Hause zurück und sollten Beschwerden im Bereich der Nebenhöhlen umgehend melden.

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   Endgültige Brücke

   Bei einer späteren Reise nimmt die Zahnärztin oder der Zahnarzt neue Scans oder Abdrücke, probiert das Design gegebenenfalls ein und setzt die endgültige Brücke ein, passt den Biss an und zeigt Ihnen, wie Sie um die Brücke herum reinigen.

Eine Behandlung mit Zygoma-Implantaten umfasst in der Regel mindestens zwei Reisen: eine für den Eingriff und die provisorischen Zähne und eine für die endgültige Brücke nach der Heilung.

Die erste Reise ist meist die längere, da sie Voruntersuchungen, den Eingriff, die Erholung und das Einsetzen der provisorischen Brücke umfasst. Die zweite, oft einige Monate später, dient der endgültigen Brücke und kann mehrere Termine umfassen.

Wenn zuerst die Nebenhöhlen behandelt werden müssen, die Implantate nicht stabil genug für Sofortzähne sind oder Komplikationen auftreten, kann sich der Plan ändern. Auch die Erholung nach einem längeren Eingriff unter Narkose kann beeinflussen, wann Sie sich reisefähig fühlen. Bitten Sie die Klinik, jeden voraussichtlichen Termin schriftlich aufzuführen.

Was den Zeitplan verändern kann

• Ob Probleme mit den Nasennebenhöhlen zuerst abgeklärt oder behandelt werden müssen
• Die Anzahl der Zygoma-Implantate und der herkömmlichen Implantate
• Ob die Implantate stabil genug für provisorische Zähne in derselben Woche sind
• Die Erholung nach dem Eingriff unter Sedierung oder Vollnarkose
• Die Heilungszeit bis zur endgültigen Brücke
• Allgemeine Gesundheit und Rauchen

Eine Behandlung mit Zygoma-Implantaten ist sehr individuell, daher wäre eine einzelne Zahl nicht aussagekräftig. Das sind die wichtigsten Faktoren hinter dem Angebot einer Klinik.

• Die Anzahl der Zygoma-Implantate und der herkömmlichen Implantate
• Die Art der Narkose und ob der Eingriff in einer Klinik oder einem OP-Saal stattfindet
• Bildgebung, digitale Planung und etwaige Bohrschablonen
• Extraktionen und etwaige zusätzliche Eingriffe
• Die provisorische Brücke und ob sie enthalten ist
• Das Material der endgültigen Brücke
• Ihre Reise- und Unterkunftskosten, einschließlich etwaiger zusätzlicher Nächte zur Erholung

Auf dieser Seite veröffentlichen wir keine Preise. Jede Klinik legt ihre eigenen Honorare fest und nennt eine unverbindliche Preisspanne, die erst bestätigt werden kann, wenn eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt Sie untersucht und Ihre Aufnahmen ausgewertet hat. Lassen Sie sich vor jeder Buchung einen schriftlichen, aufgeschlüsselten Plan geben und prüfen Sie, was enthalten ist und was nicht.

Zygoma-Implantate sind eine etablierte Option bei starkem Knochenabbau, der Eingriff ist aber komplexer als eine herkömmliche Implantation. Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg sollte Ihnen diese Risiken in Bezug auf Ihren Fall erklären, bevor Sie einwilligen.

• Probleme mit den Nebenhöhlen, darunter eine Sinusitis, gehören zu den am häufigsten berichteten Komplikationen und können eine Behandlung mit Medikamenten oder einen weiteren Eingriff erfordern, gelegentlich auch die Entfernung eines Implantats.
• Es kann eine Verbindung zwischen Mundhöhle und Kieferhöhle entstehen (Mund-Antrum-Verbindung), die chirurgisch verschlossen werden muss.
• Probleme mit Zahnfleisch und Weichgewebe um die Implantate, etwa Entzündungen oder ein Rückgang des Zahnfleischs, können auftreten und die Reinigung erschweren.
• Die Implantate verlaufen nahe der Augenhöhle und an Gesichtsnerven. Verletzungen dieser Strukturen sind selten, sie sind aber ein Grund, warum der Eingriff sorgfältig geplant und von einer erfahrenen Chirurgin oder einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden muss.
• Ein Implantat kann nicht einheilen oder später versagen; da die Brücke auf wenigen Implantaten ruht, kann das den gesamten Kiefer betreffen.
• Schwellungen, Blutergüsse an Wangen und Augen, Beschwerden und Nasenbluten sind nach dem Eingriff häufig, und eine Vollnarkose birgt eigene Risiken.
• Brücken können abplatzen, brechen oder sich lockern und müssen dann repariert werden. Folgen Sie den Hinweisen Ihrer Chirurgin oder Ihres Chirurgen dazu, wann Sie sicher fliegen können.

Zygoma-Implantate brauchen eine sorgfältige langfristige Pflege, und die Nachsorge kann zu Hause schwieriger zu organisieren sein als bei herkömmlichen Implantaten.

• Befolgen Sie die Anweisungen nach dem Eingriff zu Medikamenten, Ernährung und Pflege der Nebenhöhlen, und vermeiden Sie kräftiges Schnäuzen, wenn Ihnen dazu geraten wird.
• Reinigen Sie täglich unter und um die Brücke mit den Hilfsmitteln, die Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler empfiehlt.
• Nehmen Sie regelmäßige professionelle Kontrollen wahr; die Brücke muss möglicherweise in Abständen von einer Zahnärztin oder einem Zahnarzt zur Reinigung und Kontrolle abgenommen werden.
• Lassen Sie sich umgehend beraten bei Gesichtsschmerzen oder Druckgefühl, einer einseitig verstopften oder laufenden Nase, schlechtem Geschmack im Mund oder wenn Luft oder Flüssigkeit zwischen Mund und Nase übertritt.
• Fragen Sie vor der Buchung, ob eine Behandlerin oder ein Behandler in der Nähe Ihres Wohnorts diese Implantate betreuen kann, bringen Sie vollständige Unterlagen mit nach Hause und vereinbaren Sie schriftlich, wer Komplikationen übernimmt.

Noch keine geprüfte Partnerklinik bietet diese Behandlung an. Starten Sie eine Einschätzung – Ihre Koordinatorin oder Ihr Koordinator sagt Ihnen, was verfügbar ist.