Hvor længe holder tandimplantater? Det påvirker dem over tid

En implantatbehandling består som regel af to hoveddele. Selve implantatet (nogle gange kaldet fixturen) er skruen i kæbeknoglen. Ovenpå sidder erstatningen: en krone, en bro, en hel tandbue eller fæsterne til en protese, ofte forbundet med implantatet via en lille del, der kaldes et abutment.

Delene slides på forskellig måde. Implantatet i knoglen er udformet til at blive siddende på lang sigt, hvis knoglen og tandkødet omkring det forbliver sunde. Erstatningen ovenpå udsættes for tyggekræfter hver dag. Kroner kan få afslag, skruer kan løsne sig, protesefæster slides, og broer kan have brug for reparation. At erstatningen skal repareres eller udskiftes, betyder ikke, at implantatet har svigtet, men det er en normal del af den langsigtede planlægning.

Implantater kan ikke få caries, men tandkødet og knoglen omkring dem kan blive betændt. Periimplantær mucositis er en betændelse i tandkødet omkring et implantat uden tab af den støttende knogle. Et vigtigt tegn er blødning, når området forsigtigt rengøres eller undersøges. Det skyldes som regel plak og kan ofte behandles med professionel rengøring og bedre egenpleje.

Periimplantitis er mere alvorlig: betændelsen påvirker tandkødet og fører til tab af den knogle, der støtter implantatet. Tegn kan være blødning, hævelse, pus, tandkød, der ser ud til at trække sig tilbage, og i senere stadier et implantat, der føles løst. Det gør ikke nødvendigvis ondt i starten, hvilket er en af grundene til, at regelmæssige kontroller er vigtige. Behandling er mulig, især hvis det opdages tidligt, men tabt knogle vokser ikke altid ud igen.

Mange faktorer spiller ind, og de påvirker hver person forskelligt. Dem, tandlæger oftest spørger om, er listet nedenfor.

• Plakkontrol og vedligeholdelse: personer med dårlig plakkontrol, som ikke går til regelmæssig vedligeholdelse, har højere risiko for problemer omkring implantater.
• Tidligere paradentose: personer, der har haft svær paradentose (parodontitis), har højere risiko for periimplantitis og har som regel brug for tættere opfølgning.
• Rygning: rygning påvirker heling og tandkødets sundhed, og tandlæger råder som regel til at stoppe eller skære ned. Spørg din tandlæge, hvordan det gælder for dig.
• Diabetes og andre sygdomme: sygdomme som diabetes, især hvis den er dårligt reguleret, kan påvirke heling og tandkødets sundhed. Fortæl din tandlæge om dit helbred og din medicin.
• Tænderskæren eller sammenbidning (bruksisme): store kræfter kan give afslag på eller løsne kroner og broer. En tandlæge kan foreslå en bideskinne til natten.
• Erstatningens udformning: tænder, der er lette at gøre rent omkring, er som regel lettere at holde sunde. Spørg, hvordan du skal rengøre dine.

At rengøre implantattænder minder om at rengøre naturlige tænder, men området, hvor tandkødet møder implantatet, kræver særlig opmærksomhed. Børst to gange dagligt med fluortandpasta, og rengør omkring hvert implantat hver dag med de hjælpemidler, dit tandplejeteam anbefaler, for eksempel mellemrumsbørster, særlig tandtråd eller en vandflosser. Helkæbebroer på implantater og implantatforankrede proteser kræver ofte særlige rengøringshjælpemidler; bed om at få vist, hvordan de bruges, før du forlader klinikken.

Kontakt en tandlæge, hvis du bemærker blødning, hævelse, dårlig smag, en løs krone eller en ændring i dit bid. Små problemer er som regel lettere at behandle tidligt.

Implantater kræver regelmæssige kontroller og professionel rengøring hele livet, ligesom naturlige tænder. Tandlægen eller tandplejeren kontrollerer tandkødet omkring hvert implantat og at erstatningen sidder fast, og kan tage røntgenbilleder fra tid til anden for at se på knoglen. Hvor ofte du har brug for disse besøg, afhænger af din mund og af, om du har haft paradentose.

Hvis du er blevet behandlet i udlandet, så spørg klinikken, før du rejser hjem, hvor ofte de anbefaler kontrol, og om en tandlæge derhjemme kan udføre den. Mange finder det praktisk at få den løbende vedligeholdelse tæt på hjemmet og holde den behandlende klinik orienteret.

Implantater kommer fra mange producenter, og de dele, der forbindes til dem, er ofte specifikke for systemet. Hvis en krone skal laves om eller en skrue udskiftes mange år senere, skal tandlægen vide præcis, hvilket implantat der blev brugt. Det er især vigtigt, hvis du er blevet behandlet i udlandet, fordi den tandlæge, der ser dig senere, måske ikke let kan kontakte den oprindelige klinik.

Bed om en skriftlig oversigt, før du forlader klinikken – nogle gange kaldet et implantatpas eller implantatkort – og gem den sammen med dine øvrige tandlægepapirer.

• Implantatets producent, system og model samt størrelsen (diameter og længde) på hvert implantat.
• Hvert implantats placering i munden og datoen, hvor det blev sat ind.
• Oplysninger om abutments, skruer og erstatning, herunder de anvendte materialer.
• Kopier af dine røntgenbilleder eller scanninger fra før og efter behandlingen.
• En eventuel garanti og dens betingelser på skrift.