Overdenture su impianti: una protesi rimovibile più stabile

Una protesi totale tradizionale poggia sulle gengive ed è trattenuta soprattutto dall’effetto ventosa, dalla forma dell’osso e dai muscoli di guance e lingua. Per alcune persone funziona bene, ma le protesi inferiori in particolare possono muoversi quando si mangia o si parla. Un’overdenture è una protesi che si appoggia sopra gli impianti e vi si aggancia, il che può renderla molto più stabile.

Di solito la protesi si collega a due-quattro impianti. Gli attacchi possono essere singoli, come piccoli attacchi a pressione (spesso chiamati Locator) o attacchi a sfera, oppure una barra metallica che unisce gli impianti e su cui la protesi si aggancia. Le componenti ritentive all’interno della protesi si usurano nel tempo e sono fatte per essere sostituite. È Lei a rimuovere la protesi per pulirla e, di solito, durante la notte.

Per una mandibola senza denti, dichiarazioni di consenso di esperti hanno descritto la protesi trattenuta da due impianti come uno standard minimo di cura ragionevole, perché può migliorare il comfort e la masticazione rispetto a una protesi tradizionale. Le overdenture superiori di solito richiedono più impianti. Le principali alternative sono un ponte fisso per arcata completa, come l’All-on-4 o l’All-on-6, oppure una protesi tradizionale ben realizzata. Le overdenture richiedono spesso meno impianti e meno osso delle soluzioni fisse e possono facilitare la pulizia, ma restano rimovibili.

Un’overdenture su impianti può essere indicata per adulti che hanno perso tutti o quasi tutti i denti in una o in entrambe le arcate, soprattutto se una protesi tradizionale risulta instabile. Un dentista dovrà visitarLa di persona, di solito con una CBCT, prima di proporLe quanti impianti e quali attacchi sono appropriati.

• Porta, o dovrà portare, una protesi totale e vorrebbe che fosse più stabile.
• In particolare, la Sua protesi inferiore si muove quando mangia o parla.
• Una protesi rimovibile Le va bene, oppure un ponte fisso non è indicato o non è ciò che desidera.
• Gli esami di imaging indicano che potrebbe esserci osso sufficiente per due-quattro impianti.
• È in grado di rimuovere e pulire la protesi ogni giorno e di presentarsi a controlli di manutenzione regolari.

Fumo, diabete non ben controllato, alcuni farmaci, una precedente radioterapia alla testa o al collo e una ridotta destrezza manuale possono influire sull’idoneità o sulla facilità di gestione della protesi. Il punto di partenza è una protesi ben adattata, quindi potrebbe essere necessario sostituire prima quella esistente. Questa pagina fornisce informazioni generali e non costituisce una diagnosi.

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   Valutazione a distanza della documentazione

   Lei invia eventuali scansioni esistenti, fotografie della Sua protesi attuale e la Sua storia clinica. In questa fase qualsiasi piano resta provvisorio fino alla visita.

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   Visita, CBCT e pianificazione della protesi

   Il dentista esamina la Sua bocca e la Sua protesi attuale e valuta una CBCT. Il numero e la posizione degli impianti vengono pianificati in base alla forma della protesi definitiva.

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   Inserimento degli impianti

   Si inseriscono da due a quattro impianti in anestesia locale, talvolta con sedazione. La Sua protesi attuale, o una nuova, viene di solito adattata e ribasata con materiale morbido sulla superficie a contatto con le gengive, così da poterla portare durante la guarigione.

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   Periodo di guarigione a casa

   Si lascia agli impianti il tempo di integrarsi con l’osso, spesso alcuni mesi. In alcuni casi gli attacchi possono essere collegati prima, ma ciò dipende dalla stabilità degli impianti e dalla valutazione del dentista.

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   Attacchi e protesi

   Gli attacchi o la barra vengono fissati agli impianti e le componenti ritentive vengono inserite in una protesi nuova o modificata. Si regolano il morso e l’adattamento.

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   Controllo e piano di manutenzione

   Le viene mostrato come inserire, rimuovere e pulire la protesi. Si concorda un piano di manutenzione, che stabilisce anche come verranno sostituite le componenti usurate degli attacchi e chi se ne occuperà.

Un’overdenture su impianti di solito comporta almeno due viaggi, separati da un periodo di guarigione.

In molti casi il primo viaggio comprende la visita e l’inserimento degli impianti, mentre il secondo riguarda il collegamento degli attacchi e l’applicazione della protesi. Se occorre realizzare una protesi nuova, il secondo viaggio può prevedere più appuntamenti nell’arco di alcuni giorni.

Le overdenture richiedono una manutenzione regolare, quindi è importante sapere prima di prenotare se un dentista vicino a casa Sua può sostituire le componenti degli attacchi e ribasare la protesi, oppure se dovrebbe tornare in Romania. Chieda alla clinica i dettagli esatti del sistema di attacco.

Cosa può cambiare i tempi

• Il numero di impianti e se si tratta una sola arcata o entrambe
• Se occorrono prima estrazioni o un innesto osseo
• Se si realizza una protesi nuova o si adatta quella esistente
• La rapidità con cui gli impianti si integrano
• Se si utilizzano attacchi singoli o una barra
• Lo stato di salute generale e il fumo

Il costo di un’overdenture dipende dal numero di impianti, dal tipo di attacco e dalla necessità o meno di una protesi nuova.

• Il numero di impianti
• Attacchi singoli o una barra
• Una protesi nuova, oppure l’adattamento di quella attuale
• Eventuali estrazioni o innesti
• Esami di imaging e sedazione
• La sostituzione delle componenti degli attacchi e le ribasature nel tempo
• Il Suo viaggio e il Suo alloggio per ogni trasferta

Su questa pagina non pubblichiamo prezzi. Ogni clinica stabilisce le proprie tariffe e fornisce una fascia di prezzo indicativa, che può essere confermata solo dopo che un dentista L’ha visitata e ha esaminato le Sue radiografie e scansioni. Prima di prenotare qualsiasi cosa, chieda un piano scritto e dettagliato voce per voce e verifichi che cosa è incluso e che cosa no.

Le overdenture uniscono la chirurgia implantare a una protesi rimovibile, quindi comportano i rischi di entrambe. Il professionista dovrebbe spiegarglieli in relazione al Suo caso.

• Un impianto può non integrarsi o fallire in seguito, e potrebbe dover essere sostituito.
• La perimplantite, un’infiammazione della gengiva e dell’osso intorno a un impianto, può svilupparsi, in particolare se la pulizia è difficile o se Lei fuma.
• Le componenti ritentive si usurano e la protesi può gradualmente risultare meno stabile; sostituirle è normale manutenzione e non un fallimento.
• L’osso e le gengive continuano a cambiare forma, per cui la protesi potrebbe dover essere ribasata o, con il tempo, rifatta.
• Possono comparire punti dolenti, un’iperplasia gengivale intorno alla barra o agli attacchi e fratture della protesi.
• Durante l’inserimento di impianti nella mandibola è possibile una lesione nervosa, che di solito causa un intorpidimento temporaneo.
• Un problema di manutenzione dopo il rientro a casa può essere più difficile da risolvere se nessun dentista della Sua zona lavora con il Suo sistema di attacco.

Le overdenture sono pensate per essere sottoposte a manutenzione, e una cura regolare mantiene in buone condizioni sia gli impianti sia la protesi.

• Rimuova la protesi ogni giorno per pulirla insieme agli attacchi, e pulisca intorno agli impianti o alla barra secondo le indicazioni ricevute.
• Tolga la protesi durante la notte, salvo diversa indicazione del professionista.
• Si sottoponga a controlli regolari, così che le componenti usurate degli attacchi possano essere sostituite e l’adattamento verificato.
• Informi il Suo dentista di fiducia a casa sul trattamento e porti con sé la documentazione, compresi i dettagli del sistema implantare e del sistema di attacco.
• Concordi in anticipo con la clinica chi si occupa, dopo il Suo rientro a casa, della sostituzione degli attacchi, delle ribasature, delle riparazioni e delle complicanze.

Nessuna clinica partner verificata offre ancora questo trattamento. Inizi una valutazione e il Suo coordinatore Le dirà cosa è disponibile.