Riabilitazione orale completa: ricostruire la funzione passo dopo passo

La riabilitazione orale completa (detta anche riabilitazione dell’intera bocca) indica un piano di trattamento che interessa la maggior parte o tutti i denti di entrambe le arcate. Può combinare otturazioni, devitalizzazioni, corone, ponti, impianti, terapia parodontale e talvolta ortodonzia. L’obiettivo è di solito ripristinare innanzitutto la funzione e il comfort, con l’estetica come parte del risultato complessivo.

Le persone la prendono in considerazione per molte ragioni, tra cui un’usura diffusa, numerosi restauri compromessi, più denti mancanti o problemi gengivali di lunga data. Poiché ogni bocca è diversa, i piani variano enormemente. Alcune persone hanno bisogno soprattutto di corone; altre di una combinazione di impianti e ponti per arcata completa.

Un trattamento di questo tipo comporta spesso modifiche del morso, per cui la pianificazione è essenziale. Molti professionisti usano restauri provvisori per testare le modifiche prima di realizzare il lavoro definitivo. È ragionevole aspettarsi diverse visite e un periodo di adattamento, e chiedere alla clinica di spiegare il piano in fasi chiare.

La riabilitazione orale completa può essere presa in considerazione per adulti con problemi estesi che interessano molti denti. Un dentista dovrà eseguire una visita approfondita prima di proporre qualsiasi piano.

• Molti denti sono usurati, rotti, con ampie otturazioni o mancanti.
• Ha fastidio o difficoltà a masticare in diverse zone della bocca.
• La salute gengivale è stabile o può essere tenuta sotto controllo prima del lavoro ricostruttivo.
• È disponibile a un piano suddiviso in fasi su più visite.
• È disponibile a una manutenzione a lungo termine con il Suo dentista di fiducia.

Problemi di occlusione, disturbi dell’articolazione temporo-mandibolare, bruxismo, malattia parodontale e condizioni di salute generale possono modificare ciò che è consigliabile. Un piano dovrebbe basarsi su una valutazione completa, non solo su fotografie. Si tratta di informazioni generali, non di una diagnosi.

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   Valutazione completa

   Di solito comprende una visita, radiografie di tutta la bocca o una CBCT, fotografie, registrazioni del morso e un colloquio sui Suoi obiettivi e sulla Sua storia clinica.

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   Stabilizzazione della salute gengivale e dentale

   Terapia parodontale, estrazioni, otturazioni o devitalizzazioni possono venire per prime, in modo che il lavoro successivo poggi su una base sana.

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   Pianificazione e restauri di prova

   Molti professionisti realizzano un progetto digitale o in cera e possono applicare restauri provvisori, così che Lei possa provare le modifiche al morso e all’aspetto prima della realizzazione del lavoro definitivo.

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   Chirurgia implantare, se prevista

   Quando gli impianti fanno parte del piano, vengono inseriti e si lascia loro il tempo di guarire, il che spesso aggiunge diversi mesi ai tempi complessivi.

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   Restauri definitivi

   Corone, ponti o restauri su impianti vengono realizzati e applicati, spesso per settori, con un’accurata regolazione del morso.

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   Controllo e piano di manutenzione

   Il professionista verifica il risultato, può consigliare un bite notturno e concorda un piano di manutenzione con Lei e, idealmente, con il Suo dentista di fiducia.

La riabilitazione orale completa comporta di solito diverse visite, a volte distribuite nell’arco di molti mesi.

Uno schema frequente prevede una prima visita più lunga per la valutazione e i lavori preparatori, una o più visite per la chirurgia o i restauri provvisori e una visita finale per il lavoro definitivo. Il numero esatto dipende interamente dal Suo piano.

Trattandosi di un lavoro complesso, può essere sensato affidare alcune fasi, come la terapia parodontale o le otturazioni di routine, al Suo dentista di fiducia. Chieda alla clinica quali parti devono essere eseguite da loro e quali potrebbero essere condivise.

Cosa può cambiare i tempi

• Il numero e il tipo di trattamenti previsti dal piano
• Se sono previsti impianti e periodi di guarigione
• Se il morso viene modificato e richiede un periodo di prova
• La salute gengivale e gli eventuali trattamenti preliminari
• I tempi di laboratorio per più restauri
• La Sua disponibilità a viaggiare

Poiché una riabilitazione orale completa può includere molti trattamenti diversi, il costo dipende quasi interamente dal piano individuale.

• La combinazione di corone, ponti, impianti e altri trattamenti
• I materiali scelti per ciascun restauro
• Terapia parodontale, devitalizzazioni ed estrazioni
• Imaging, pianificazione e restauri di prova
• La sedazione, se utilizzata
• Il numero di viaggi e la durata di ogni soggiorno

Su questa pagina non pubblichiamo prezzi. Ogni clinica stabilisce le proprie tariffe e fornisce una fascia di prezzo indicativa, che può essere confermata solo dopo che un dentista L’ha visitata e ha esaminato le Sue radiografie e scansioni. Prima di prenotare qualsiasi cosa, chieda un piano scritto e dettagliato voce per voce e verifichi che cosa è incluso e che cosa no.

I rischi dipendono dai trattamenti inclusi, ma alcuni riguardano la maggior parte dei piani di riabilitazione completa.

• La preparazione dei denti per le corone rimuove struttura dentale e occasionalmente può causare sensibilità o rendere necessaria in seguito una devitalizzazione.
• Abituarsi alle modifiche del morso può richiedere tempo e causare un fastidio temporaneo alla mandibola.
• Dove si usano impianti valgono i rischi legati agli impianti, tra cui fallimento, perimplantite, lesioni nervose e problemi ai seni mascellari.
• I restauri possono scheggiarsi, incrinarsi o staccarsi e con il tempo potrebbero dover essere riparati o sostituiti.
• Un trattamento complesso eseguito all’estero può rendere più difficili i controlli successivi se sorgono problemi tra una visita e l’altra.
• I viaggi durante il trattamento, in particolare dopo un intervento chirurgico, vanno pianificati secondo le indicazioni del professionista che esegue il trattamento.

Un lavoro ricostruttivo esteso richiede un piano di manutenzione a lungo termine per proteggerlo.

• Spazzoli i denti e pulisca gli spazi interdentali ogni giorno secondo le indicazioni, anche intorno a corone, ponti e impianti.
• Indossi un bite notturno se il professionista lo consiglia.
• Mantenga controlli e sedute di igiene regolari presso un dentista facilmente raggiungibile.
• Porti a casa la documentazione completa, comprese radiografie, scansioni, materiali utilizzati ed eventuali dettagli degli impianti, e la condivida con il Suo dentista di fiducia.
• Concordi in anticipo con la clinica chi si occupa dei controlli successivi e che cosa succede in caso di complicanze.