Impianti dentali: che cosa aspettarsi, passo dopo passo

Un impianto dentale è un piccolo perno, di solito in titanio o in materiale ceramico, che il dentista inserisce nell’osso mascellare o mandibolare dove prima c’era un dente. Nei mesi successivi l’osso in genere si lega alla superficie dell’impianto, un processo chiamato osteointegrazione. A quel punto si applicano un elemento di connessione (il moncone) e una corona, in modo che il dente sostitutivo abbia un aspetto e una funzione molto simili a quelli di un dente naturale.

Gli impianti possono sostituire un singolo dente o più denti, oppure sostenere un ponte o un’intera arcata. Se siano l’opzione giusta dipende dal Suo stato di salute generale, dalle condizioni delle gengive, dalla quantità e dalla qualità dell’osso nella zona e dalle Sue priorità. Ponti e protesi rimovibili sono alternative, e un buon professionista gliele illustrerà invece di dare per scontato che gli impianti siano la soluzione.

Se sta valutando un trattamento in Romania, la principale differenza pratica è l’organizzazione dei viaggi. Il trattamento implantare raramente si conclude in un’unica visita, quindi prima di impegnarsi è utile capire le fasi, i tempi di guarigione tra l’una e l’altra e chi La seguirà dopo il rientro a casa.

Gli impianti possono essere indicati per adulti che hanno perso uno o più denti e che godono di uno stato di salute generale ragionevole. Un dentista dovrà visitarLa di persona, con esami di imaging adeguati, prima che si possa dire se gli impianti sono adatti a Lei.

• Le mancano uno o più denti, oppure un dentista Le ha detto che alcuni denti non possono essere salvati.
• Le Sue gengive sono sane, oppure la malattia parodontale è stata trattata ed è stabile.
• Potrebbe esserci osso sufficiente a sostenere un impianto, oppure è disponibile a un innesto osseo, se necessario.
• È in grado di mantenere un’accurata igiene quotidiana e controlli regolari.
• Può organizzare almeno due visite distribuite nell’arco di diversi mesi.

Alcuni fattori possono influire sulla guarigione o sull’idoneità, tra cui il fumo, un diabete non ben controllato, alcuni farmaci (per esempio quelli che agiscono sul metabolismo osseo), una precedente radioterapia alla testa o al collo e la gravidanza. Condivida con la clinica la Sua storia clinica completa. Questa pagina fornisce informazioni generali e non costituisce una diagnosi.

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   Valutazione a distanza della documentazione

   Lei invia radiografie o scansioni recenti, fotografie e la Sua storia clinica. La clinica può darLe un primo parere e un piano indicativo, che resta però provvisorio fino alla visita di persona.

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   Visita e imaging 3D

   Alla prima visita il dentista La esamina e di solito esegue una tomografia computerizzata cone beam (CBCT) per valutare il volume osseo, la posizione dei nervi e i seni mascellari. Il piano, i tempi e i costi vengono quindi confermati o rivisti.

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   Estrazioni e innesti, se necessari

   Gli eventuali denti compromessi possono essere estratti e, dove l’osso è insufficiente, può essere eseguito un innesto osseo o un rialzo del seno mascellare. In alcuni casi questo richiede un proprio periodo di guarigione prima di poter inserire gli impianti.

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   Inserimento dell’impianto

   L’impianto viene inserito in anestesia locale, talvolta con sedazione. Di norma riceve le istruzioni per le cure post-operatorie e, quando opportuno, un dente provvisorio mentre la zona guarisce.

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   Guarigione (osteointegrazione)

   Si lascia all’osso il tempo di legarsi all’impianto, spesso da tre a sei mesi circa, anche se questo varia da persona a persona. Di solito in questo periodo Lei torna a casa.

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   Moncone e corona definitiva

   In una visita successiva il dentista controlla l’impianto, applica il moncone, prende le impronte o esegue scansioni digitali e poi applica la corona definitiva, regolando il morso secondo necessità.

La maggior parte dei trattamenti implantari comporta almeno due viaggi, separati da un periodo di guarigione di diversi mesi.

In molti casi il primo viaggio comprende la visita, le eventuali estrazioni e l’inserimento dell’impianto, mentre il secondo riguarda la corona definitiva. Se serve un innesto osseo, può essere necessaria una visita in più o un intervallo più lungo.

Alcune cliniche offrono opzioni a carico immediato, con un dente provvisorio applicato lo stesso giorno. Se ciò sia appropriato dipende dal Suo osso e dal Suo morso, e dovrà valutarlo un dentista. Chieda quante visite prevede il Suo piano e quanto dura ciascuna.

Cosa può cambiare i tempi

• Se occorre prima estrarre dei denti
• Se servono un innesto osseo o un rialzo del seno mascellare
• La rapidità con cui l’osso guarisce e si integra con l’impianto
• Il numero e la posizione degli impianti
• Il Suo stato di salute generale, compresi il fumo e condizioni come il diabete
• I tempi di laboratorio per la corona definitiva

Il costo complessivo di un trattamento implantare varia molto da persona a persona. Invece di citare cifre, è più utile capire che cosa determina il prezzo.

• Il numero di impianti e di corone
• Il sistema implantare e i materiali utilizzati
• Eventuali estrazioni, innesti ossei o rialzi del seno mascellare
• Esami di imaging come la CBCT
• Se sono inclusi denti provvisori tra una visita e l’altra
• La sedazione, se la sceglie o se è necessaria
• Il Suo viaggio e il Suo alloggio per ogni trasferta

Su questa pagina non pubblichiamo prezzi. Ogni clinica stabilisce le proprie tariffe e fornisce una fascia di prezzo indicativa, che può essere confermata solo dopo che un dentista L’ha visitata e ha esaminato le Sue radiografie e scansioni. Prima di prenotare qualsiasi cosa, chieda un piano scritto e dettagliato voce per voce e verifichi che cosa è incluso e che cosa no.

Gli impianti sono una procedura comune, ma come ogni intervento chirurgico comportano dei rischi. Il professionista dovrebbe spiegarglieli in relazione alla Sua situazione prima che Lei dia il consenso.

• Un impianto può non integrarsi con l’osso, oppure allentarsi in seguito, e potrebbe dover essere rimosso e sostituito.
• La perimplantite, un’infiammazione della gengiva e dell’osso intorno a un impianto, può svilupparsi nel tempo, in particolare se la pulizia è difficile o se Lei fuma.
• Una lesione nervosa nella mandibola può causare intorpidimento o formicolio a labbro, mento o lingua, di solito temporanei ma che occasionalmente possono durare a lungo.
• Gli impianti nell’arcata superiore possono interessare i seni mascellari, richiedendo talvolta un rialzo del seno o ulteriori trattamenti.
• Dopo l’intervento possono comparire gonfiore, lividi, fastidio e infezioni.
• Possono rendersi necessarie procedure aggiuntive, come un innesto osseo, con un aumento di tempi e costi.
• Volare poco dopo l’intervento potrebbe non essere consigliabile in ogni caso; segua le indicazioni del professionista che ha eseguito il trattamento su quando è sicuro viaggiare.

Un impianto non si caria, ma la gengiva e l’osso che lo circondano richiedono comunque cure a lungo termine.

• Pulisca ogni giorno intorno agli impianti, anche con scovolini interdentali o filo interdentale secondo le indicazioni ricevute.
• Mantenga controlli regolari e sedute di igiene, in Romania o nel Suo Paese.
• Informi il Suo dentista di fiducia a casa sul trattamento e chieda alla clinica copia della Sua documentazione, delle scansioni e dei dettagli dell’impianto.
• Prima di prenotare, concordi con la clinica chi si occupa dei controlli successivi e che cosa succede, e chi paga, se si verifica una complicanza dopo il Suo rientro a casa.
• Si rivolga tempestivamente a un professionista se nota dolore, gonfiore, sanguinamento o mobilità intorno a un impianto.