Helrekonstruktion: att återställa funktionen steg för steg

Helrekonstruktion (ibland kallad helkäksrehabilitering) är en behandlingsplan som omfattar de flesta eller alla tänder i båda käkarna. Den kan kombinera fyllningar, rotfyllningar, kronor, broar, implantat, tandköttsbehandling och ibland tandreglering. Målet är oftast att först återställa funktion och komfort, med utseendet som en del av helhetsresultatet.

Människor överväger det av många skäl, bland annat omfattande slitage, många lagningar som håller på att ge upp, flera saknade tänder eller långvariga problem med tandköttet. Eftersom varje mun är olika varierar planerna enormt. Vissa behöver mest kronor; andra behöver en kombination av implantat och broar för hela käken.

En sådan behandling innebär ofta förändringar av bettet, så planeringen är avgörande. Många behandlare använder provisoriska ersättningar för att testa förändringarna innan det slutliga arbetet tillverkas. Det är rimligt att räkna med flera besök och en anpassningsperiod, och att be kliniken förklara planen i tydliga steg.

Helrekonstruktion kan övervägas för vuxna med omfattande problem som påverkar många tänder. En tandläkare behöver göra en grundlig undersökning innan någon plan kan föreslås.

• Många tänder är slitna, trasiga, kraftigt lagade eller saknas.
• Du har obehag eller svårt att tugga på flera ställen i munnen.
• Tandköttet är friskt eller kan bringas under kontroll innan det protetiska arbetet börjar.
• Du är beredd på en plan i flera etapper över flera besök.
• Du är villig att sköta underhållet på lång sikt tillsammans med din tandläkare hemma.

Bettproblem, besvär från käkleden, tandgnissling, tandlossning och allmänna sjukdomar kan påverka vad som är lämpligt. En plan bör bygga på en fullständig bedömning, inte enbart på foton. Detta är allmän information, ingen diagnos.

1. 01

   Fullständig bedömning

   Den omfattar oftast en undersökning, röntgen av hela munnen eller en CBCT-röntgen, foton, registrering av bettet och ett samtal om dina mål och din sjukdomshistoria.

2. 02

   Stabilisera tandkött och tandhälsa

   Tandköttsbehandling, utdragningar, fyllningar eller rotfyllningar kan komma först, så att det senare arbetet byggs på en frisk grund.

3. 03

   Planering och provisoriska ersättningar

   Många behandlare tar fram en digital modell eller vaxmodell och kan sätta in provisoriska ersättningar så att du kan prova förändringar av bett och utseende innan det slutliga arbetet tillverkas.

4. 04

   Implantatkirurgi, om det ingår

   När implantat ingår i planen sätts de in och får tid att läka, vilket ofta lägger till flera månader till den totala tidsplanen.

5. 05

   Slutliga ersättningar

   Kronor, broar eller implantatburna ersättningar tillverkas och sätts in, ofta i etapper, med noggrann justering av bettet.

6. 06

   Kontroll och planering av underhåll

   Behandlaren kontrollerar resultatet, kan rekommendera en bettskena och kommer överens om en underhållsplan med dig och helst med din tandläkare hemma.

En helrekonstruktion innebär oftast flera besök, ibland fördelade över många månader.

Ett vanligt mönster är ett första, längre besök för bedömning och förberedande behandling, ett eller flera besök för kirurgi eller provisoriska ersättningar och ett sista besök för det slutliga arbetet. Exakt hur många beror helt på din plan.

Eftersom det är ett komplext arbete kan det vara klokt att låta vissa steg, som tandköttsbehandling eller vanliga fyllningar, göras hos din tandläkare hemma. Fråga kliniken vilka delar som måste göras av dem och vilka som skulle kunna delas.

Vad kan ändra tidsplanen

• Antal och typ av behandlingar i planen
• Om implantat och läkningsperioder ingår
• Om ditt bett ändras och behöver en provperiod
• Tandköttets hälsa och eventuell behandling som behövs först
• Laboratorietid för flera ersättningar
• Din möjlighet att resa

Eftersom en helrekonstruktion kan omfatta många olika behandlingar beror kostnaden nästan helt på den individuella planen.

• Kombinationen av kronor, broar, implantat och andra behandlingar
• Material som väljs för varje ersättning
• Tandköttsbehandling, rotfyllningar och utdragningar
• Bilddiagnostik, planering och provisoriska ersättningar
• Sedering om sådan används
• Antal resor och hur länge varje vistelse varar

Vi publicerar inga priser på den här sidan. Varje klinik sätter sina egna arvoden och anger ett vägledande prisintervall, som kan bekräftas först när en tandläkare har undersökt dig och gått igenom dina bilder. Be om en skriftlig, specificerad plan innan du bokar något, och kontrollera vad som ingår och inte ingår.

Riskerna beror på vilka behandlingar som ingår, men vissa gäller för de flesta planer för helrekonstruktion.

• När tänder slipas för kronor tas tandsubstans bort, vilket ibland kan leda till ilningar eller till att rotfyllning behövs senare.
• Det kan ta tid att vänja sig vid förändringar av bettet, och de kan ge tillfälligt obehag i käken.
• Där implantat används gäller implantatrelaterade risker, bland annat att implantatet förloras, periimplantit, nervskada och problem med bihålorna.
• Ersättningar kan få flisor, spricka eller lossna och kan behöva lagas eller bytas med tiden.
• Komplex behandling som görs utomlands kan göra uppföljningen svårare om problem uppstår mellan besöken.
• Resor under behandlingen, särskilt efter kirurgi, bör planeras utifrån din behandlares råd.

Omfattande protetiskt arbete kräver en underhållsplan på lång sikt för att skyddas.

• Borsta och rengör mellan tänderna varje dag enligt råden du får, även runt kronor, broar och implantat.
• Använd en bettskena om din behandlare rekommenderar det.
• Gå på regelbundna kontroller och besök hos tandhygienist hos en tandläkare som du lätt kan nå.
• Ta med fullständiga journalhandlingar hem, inklusive röntgenbilder, skanningar, använda material och eventuella uppgifter om implantat, och dela dem med din tandläkare hemma.
• Kom i förväg överens med kliniken om vem som sköter uppföljningen och vad som händer om en komplikation uppstår.