Rehabilitación oral completa: recuperar la función paso a paso

La rehabilitación oral completa (a veces llamada rehabilitación bucal completa) describe un plan de tratamiento que aborda la mayoría o la totalidad de los dientes de ambas arcadas. Puede combinar empastes, endodoncias, coronas, puentes, implantes, tratamiento de las encías y, a veces, ortodoncia. Normalmente el objetivo es recuperar primero la función y la comodidad, con la estética como parte del resultado global.

Las personas se la plantean por muchos motivos, como un desgaste generalizado, muchas restauraciones que fallan, la pérdida de varios dientes o problemas de encías de larga duración. Como cada boca es diferente, los planes varían enormemente. Algunas personas necesitan sobre todo coronas; otras, una combinación de implantes y puentes de arcada completa.

Un tratamiento así suele implicar cambios en la mordida, por lo que la planificación es esencial. Muchos profesionales utilizan restauraciones provisionales para probar los cambios antes de realizar el trabajo definitivo. Es razonable esperar varias visitas y un periodo de adaptación, y pedir a la clínica que le explique el plan en fases claras.

La rehabilitación oral completa puede plantearse en adultos con problemas extensos que afectan a muchos dientes. Un dentista tendrá que realizar una exploración minuciosa antes de proponer cualquier plan.

• Muchos dientes están desgastados, rotos, muy empastados o faltan.
• Tiene molestias o dificultad para masticar en varias zonas de la boca.
• La salud de sus encías es estable o puede controlarse antes del trabajo restaurador.
• Está preparado para un plan por fases a lo largo de varias visitas.
• Está dispuesto a mantener un seguimiento a largo plazo con su dentista habitual.

Los problemas de mordida, los síntomas en la articulación de la mandíbula, el bruxismo, la enfermedad de las encías y otras condiciones de salud general pueden cambiar lo que es aconsejable. Un plan debe basarse en una valoración completa, no solo en fotografías. Esto es información general, no un diagnóstico.

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   Valoración integral

   Normalmente incluye una exploración, radiografías de toda la boca o un CBCT, fotografías, registros de mordida y una conversación sobre sus objetivos y su historial médico.

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   Estabilizar la salud dental y de las encías

   Puede que primero se realicen tratamiento de las encías, extracciones, empastes o endodoncias, para que el trabajo posterior se asiente sobre una base sana.

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   Planificación y restauraciones de prueba

   Muchos profesionales crean un diseño digital o en cera y pueden colocar restauraciones provisionales para que usted pruebe los cambios en la mordida y en el aspecto antes de fabricar el trabajo definitivo.

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   Cirugía de implantes, si está incluida

   Cuando los implantes forman parte del plan, se colocan y se les da tiempo para cicatrizar, lo que a menudo añade varios meses al calendario total.

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   Restauraciones definitivas

   Se fabrican y colocan las coronas, puentes o restauraciones sobre implantes, a menudo por sectores, con un ajuste cuidadoso de la mordida.

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   Revisión y plan de mantenimiento

   El profesional comprueba el resultado, puede recomendarle una férula de descarga nocturna y acuerda un plan de mantenimiento con usted e, idealmente, con su dentista habitual.

La rehabilitación oral completa suele implicar varias visitas, a veces repartidas a lo largo de muchos meses.

Un esquema habitual es una primera visita más larga para la valoración y el trabajo preparatorio, una o más visitas para la cirugía o las restauraciones provisionales, y una visita final para el trabajo definitivo. El número exacto depende por completo de su plan.

Como se trata de un trabajo complejo, puede ser sensato realizar algunas fases, como el tratamiento de las encías o los empastes rutinarios, con su dentista habitual. Pregunte a la clínica qué partes deben hacer ellos y cuáles podrían compartirse.

Qué puede cambiar los plazos

• El número y el tipo de tratamientos del plan
• Si incluye implantes y periodos de cicatrización
• Si se modifica su mordida y hace falta un periodo de prueba
• La salud de las encías y cualquier tratamiento necesario previamente
• El tiempo de laboratorio para múltiples restauraciones
• Su disponibilidad para viajar

Como una rehabilitación oral completa puede incluir muchos tratamientos distintos, el coste depende casi por completo del plan individual.

• La combinación de coronas, puentes, implantes y otros tratamientos
• Los materiales elegidos para cada restauración
• Tratamiento de las encías, endodoncias y extracciones
• Pruebas de imagen, planificación y restauraciones de prueba
• La sedación, si se utiliza
• El número de viajes y la duración de cada estancia

En esta página no publicamos precios. Cada clínica fija sus propios honorarios y ofrece un rango orientativo, que solo puede confirmarse cuando un dentista le haya examinado y haya revisado sus pruebas de imagen. Pida un plan por escrito y desglosado antes de reservar nada, y compruebe qué está incluido y qué no.

Los riesgos dependen de los tratamientos incluidos, pero algunos se aplican a la mayoría de los planes de rehabilitación completa.

• Preparar los dientes para coronas elimina estructura dental y, en ocasiones, puede provocar sensibilidad o la necesidad de una endodoncia más adelante.
• Adaptarse a los cambios en la mordida puede llevar tiempo y causar molestias temporales en la mandíbula.
• Cuando se usan implantes, se aplican los riesgos asociados a ellos, como el fracaso del implante, la periimplantitis, la lesión nerviosa y los problemas en los senos maxilares.
• Las restauraciones pueden astillarse, agrietarse o despegarse, y con el tiempo pueden necesitar reparación o sustitución.
• Un tratamiento complejo realizado en el extranjero puede dificultar el seguimiento si surgen problemas entre visitas.
• Los viajes durante el tratamiento, sobre todo después de una cirugía, deben planificarse según el consejo del profesional que le trata.

Un trabajo restaurador extenso necesita un plan de mantenimiento a largo plazo que lo proteja.

• Cepíllese y limpie entre los dientes a diario según le indiquen, también alrededor de coronas, puentes e implantes.
• Use una férula de descarga nocturna si su profesional se la recomienda.
• Mantenga revisiones e higienes periódicas con un dentista al que pueda acudir con facilidad.
• Llévese a casa todos sus registros, incluidas radiografías, escáneres, materiales utilizados y los datos de los implantes, y compártalos con su dentista habitual.
• Acuerde de antemano con la clínica quién se encarga del seguimiento y qué ocurre si surge una complicación.