Tandimplantat: vad du kan vänta dig, steg för steg

Ett tandimplantat är en liten skruv, oftast av titan eller ett keramiskt material, som en tandläkare opererar in i käkbenet där en tand tidigare satt. Under de följande månaderna växer benet vanligtvis fast vid implantatets yta, en process som kallas osseointegration. När det har skett sätts en förbindelsedel (distansen) och en krona fast, så att den nya tanden ser ut och fungerar ungefär som en naturlig tand.

Implantat kan ersätta en enstaka tand eller flera tänder, eller bära upp en bro eller en hel käke. Om de är rätt alternativ beror på din allmänna hälsa, hur ditt tandkött mår, hur mycket ben det finns i området och hur bra det är, och vad som är viktigt för dig. Broar och tandproteser är alternativ, och en bra behandlare går igenom dem med dig i stället för att utgå från att implantat är svaret.

Om du funderar på behandling i Rumänien är den största praktiska skillnaden att planera kring resorna. Implantatbehandling blir sällan klar under ett enda besök, så det hjälper att förstå stegen, läkningstiden mellan dem och vem som tar hand om dig när du är hemma innan du bestämmer dig.

Implantat kan passa vuxna som har förlorat en eller flera tänder och som har en rimligt god allmänhälsa. En tandläkare behöver undersöka dig på plats, med lämplig bilddiagnostik, innan någon kan säga om implantat är rätt för dig.

• Du saknar en eller flera tänder, eller har tänder som en tandläkare har sagt inte går att rädda.
• Ditt tandkött är friskt, eller tandlossning (parodontit) har behandlats och är stabil.
• Det kan finnas tillräckligt med ben för ett implantat, eller så är du öppen för benuppbyggnad om det behövs.
• Du kan sköta en noggrann daglig rengöring och gå på regelbundna kontroller.
• Du kan planera för minst två besök fördelade över flera månader.

Vissa faktorer kan påverka läkningen eller om behandlingen passar, bland annat rökning, dåligt inställd diabetes, vissa läkemedel (till exempel sådana som påverkar benomsättningen), tidigare strålbehandling mot huvud eller hals samt graviditet. Berätta om hela din sjukdomshistoria för kliniken. Den här sidan är allmän information och ingen diagnos.

1. 01

   Granskning av dina underlag på distans

   Du delar aktuella röntgenbilder eller skanningar, foton och din sjukdomshistoria. En klinik kan ge en första bedömning och en vägledande plan, men den är preliminär tills du har undersökts på plats.

2. 02

   Undersökning och 3D-röntgen

   Vid ditt första besök undersöker tandläkaren dig och tar oftast en datortomografi med konstråleteknik (CBCT) för att se benvolym, nervernas läge och bihålorna. Planen, tidsplanen och kostnaderna bekräftas eller revideras sedan.

3. 03

   Utdragning och benuppbyggnad, vid behov

   Tänder som inte går att rädda kan dras ut och, där benet inte räcker till, kan en benuppbyggnad eller ett sinuslyft göras. I vissa fall behöver detta en egen läkningsperiod innan implantaten kan sättas in.

4. 04

   Insättning av implantatet

   Implantatet sätts in under lokalbedövning, ibland med sedering. Du får vanligtvis eftervårdsinstruktioner och, när det är lämpligt, en provisorisk tand medan området läker.

5. 05

   Läkning (osseointegration)

   Benet får tid att växa fast vid implantatet, ofta omkring tre till sex månader, men det varierar från person till person. Under den här perioden reser du oftast hem.

6. 06

   Distans och slutlig krona

   Vid ett senare besök kontrollerar tandläkaren implantatet, sätter fast distansen, tar avtryck eller digitala skanningar och sätter sedan in den slutliga kronan och justerar bettet vid behov.

De flesta implantatbehandlingar kräver minst två resor, med en läkningsperiod på flera månader emellan.

I många fall omfattar den första resan undersökning, eventuella utdragningar och insättning av implantatet, och den andra den slutliga kronan. Om benuppbyggnad behövs kan det krävas ett extra besök eller ett längre uppehåll.

Vissa kliniker erbjuder direktbelastning, där en provisorisk tand sätts in samma dag. Om det är lämpligt beror på ditt ben och ditt bett, och en tandläkare behöver bedöma det. Fråga hur många besök din plan omfattar och hur långt varje besök är.

Vad kan ändra tidsplanen

• Om tänder behöver dras ut först
• Om benuppbyggnad eller sinuslyft behövs
• Hur snabbt ditt ben läker och växer fast vid implantatet
• Antal implantat och var de sitter
• Din allmänna hälsa, bland annat rökning och sjukdomar som diabetes
• Laboratorietid för den slutliga kronan

Den totala kostnaden för implantatbehandling varierar mycket från person till person. I stället för att ange siffror är det mer användbart att förstå vad som styr priset.

• Antal implantat och kronor
• Implantatsystem och material
• Eventuella utdragningar, benuppbyggnader eller sinuslyft
• Bilddiagnostik, till exempel CBCT
• Om provisoriska tänder mellan besöken ingår
• Sedering, om du väljer eller behöver det
• Dina egna resor och ditt boende vid varje resa

Vi publicerar inga priser på den här sidan. Varje klinik sätter sina egna arvoden och anger ett vägledande prisintervall, som kan bekräftas först när en tandläkare har undersökt dig och gått igenom dina bilder. Be om en skriftlig, specificerad plan innan du bokar något, och kontrollera vad som ingår och inte ingår.

Implantat är ett vanligt ingrepp, men som all kirurgi innebär det risker. Din behandlare bör förklara dem utifrån din egen situation innan du samtycker.

• Ett implantat kan misslyckas med att växa fast i benet, eller lossna senare, och kan behöva tas bort och ersättas.
• Periimplantit, en inflammation i tandköttet och benet runt ett implantat, kan utvecklas med tiden, särskilt om rengöringen är svår eller om du röker.
• En nervskada i underkäken kan ge domningar eller stickningar i läppen, hakan eller tungan, vilket oftast är övergående men ibland kan bli långvarigt.
• Implantat i överkäken kan påverka bihålorna och ibland kräva ett sinuslyft eller ytterligare behandling.
• Svullnad, blåmärken, obehag och infektion kan uppstå efter ingreppet.
• Ytterligare ingrepp, som benuppbyggnad, kan behövas, vilket ger längre tid och högre kostnad.
• Att flyga kort efter ingreppet är inte alltid lämpligt; följ din behandlares råd om när det är säkert att resa.

Ett implantat kan inte få karies, men tandköttet och benet runt det behöver ändå skötas på lång sikt.

• Rengör runt implantaten varje dag, bland annat med mellanrumsborstar eller tandtråd enligt råden du får.
• Gå på regelbundna kontroller och besök hos tandhygienist, i Rumänien eller hemma.
• Berätta om behandlingen för din tandläkare hemma och be kliniken om kopior av dina journalhandlingar, bilder och uppgifter om implantaten.
• Kom överens med kliniken innan du bokar om vem som sköter uppföljningen och vad som händer, och vem som betalar, om en komplikation uppstår efter att du har kommit hem.
• Sök råd snabbt om du märker smärta, svullnad, blödning eller rörlighet runt ett implantat.